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介護認定結果が遅いのには理由がある|認定待ちの間に使えるサービスを紹介

知識・制度
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こんにちは

親の介護認定の結果が出るまでに1ヶ月以上かかる場合もあることを、記事で読みました。

Yahoo知恵袋【介護認定調査に来て頂いたのですが、3ヶ月経った今も】2025.12.25

親の介護認定の結果が届くのに「1ヶ月以上かかる」と知った豆子さんが、トメ子に相談してきました。

豆子
豆子

親の介護申請出してきたんですが、認定が降りるまでに「1カ月以上かかる」って記事を見たら不安になっちゃって

この記事では

トメ子と一緒に

何故、これほど認定結果が出るのが遅い理由と

認定結果を待たなくても使える暫定ケアプランについて、気をつけておきたいことをまとめました。

ただ、介護保険だけじゃカバーしきれない困りごとも有ると思うので、そういった場合の相談先を私の体験談も踏まえて紹介しています。

最後まで読んで頂き、介護認定が下りるまでの大変な時を乗り切ってもらう為の参考にしてください。

介護認定結果が遅いのには理由がある

最近、親の介護の事でトメ子さんに相談していた豆子さんが、休憩室で話しかけてきた。

豆子
豆子

先日、地域包括支援センターで介護認定の申請をしてきたのですが……

トメ子
トメ子

介護認定の申請出したのね。

ひとまず、よかった(ホ)

豆子
豆子

だけど、いますぐ、介護保険が使いたいのに

訪問調査員の人に「結果は、約30日後に郵送で、送られてきますので」って言われて

その時、正直……

豆子
豆子

「なんでー、そんなに時間が掛かるんだろう」って

トメ子
トメ子

そうね。私も、母親の区分変更申請を出した時、切羽詰まってるのに……って思ってたわ

じゃあ、まず介護認定の結果が降りるまで、どれくらいかかるのか。

見てみましょうか?

介護認定結果が出るまで平均どれくらいかかる?

介護認定が降りるまでに時間がかかるのには、制度上の理由がありました。

参照:厚生労働省【介護保険制度をめぐる状況について】

介護認定を申請してから、結果が通知されるまでの期間は、介護保険法によって原則30日以内と定められています。

ただ、実際には1〜2ヶ月かかるケースもあると言われています。(※お住まいの自治体により異なります)

トメ子
トメ子

私の時は、1ヶ月過ぎた頃『介護保険被保険者証』が郵送で送られてきました。

介護保険被保険者証

介護認定結果が出るのに時間がかかるわけ

参考:厚生労働省【要介護認定の仕組みと手順】

「1ヶ月もかかるの?」と感じるのは当然です。

でも、これだけ時間がかかるのは、あなたの親の介護度を、できるだけ正確に判定するためです。

介護認定は、次の4つのステップを経て決まります。

  1. 訪問調査のスケジュール調整
    申請後、市区町村の認定調査員が自宅を訪問します。
    調査員の数には限りがあるため、申請が集中する時期は訪問までに時間がかかることがあります。
  2. 主治医意見書の回収待ち
    かかりつけ医に「主治医意見書」の作成を依頼しますが、医師の業務状況によって提出までの時間が異なります。
    ここで時間がかかると、全体のスケジュールも後ろにずれます。
  3. 一次判定・二次判定の2段階審査
    訪問調査と意見書が揃ってから、コンピュータによる一次判定、専門家による二次判定(介護認定審査会)の順に進みます。
    審査会の開催頻度は自治体によって異なるため、次の開催日まで待つ時間が生じることもあります。

介護認定待ちの間に出来る事を紹介します。【要介護認定シュミレーションを利用して親の介護の目安を知ろう】

トメ子
トメ子

正式なものではないけれど、事前に「こんくらいは出るだろう」って分かってたら、対処ができる事もあるんじゃないのかな。

認定結果を待ってる間でも使えるサービス

トメ子
トメ子

他にも、申請と同時に介護保険を使える仕組みがちゃんと用意されているのよ

豆子
豆子

ああ、地域包括支援センターに相談に行ったとき、介護保険を使って車椅子を借りられました。

トメ子
トメ子

そう。それが暫定ケアプランっていうシステムよ

ここからは、認定待ちの間でも利用できる「暫定ケアプラン」がどんなものか見てみましょう。

暫定ケアプランとは

通常、介護保険サービスは認定結果に基づいて作成されたケアプランに沿って提供されます。

ですが、認定結果を待っている間でもサービスが必要な場合に、この仕組みを利用することで保険適用(1〜3割負担)での利用が可能になります。

豆子
豆子

だから、車椅子を借りることが出来たんですね。

トメ子
トメ子

そうそう。だから、慌てて車椅子などの福祉用具を揃えなくても、まずは相談してからね。

暫定ケアプランは、介護認定の結果が出る前に「おそらく要介護〇になるだろう」という予測に基づき作成する仮のケアプランです。

暫定ケアプランを利用するための手順

暫定ケアプランを使いたい場合、誰に頼めばいいの?

豆子
豆子

私は地域包括支援センターの担当者の方が教えてくれて手続きしてきたけど、これからは誰に頼んだらいいの?

トメ子
トメ子

担当のケアマネさんがついたら、その方が暫定ケアプランを立ててくれるのよ

暫定ケアプランの利用までの流れ

  1. 市町村の窓口に要介護認定の申請を行います。
  2. 担当のケアマネジャーが、本人の現在の心身の状態から予測される介護度に見合った暫定ケアプランを作成します。
  3. そのプランに基づいて、認定結果が出る前から介護サービスの利用を開始します。

暫定ケアプランを利用する時の注意点

トメ子
トメ子

この後は、暫定ケアプランを利用する際の注意点についてみてみましょう

認定結果が想定より低かった場合のリスク

暫定ケアプランで想定していた介護度よりも、実際の結果が低かった場合。

「区分支給限度基準額(保険で使える月額上限)」の枠を超えて利用した分が全額自己負担(10割)になるリスクがあります。

(例)要介護2と想定してサービスを多めに利用していた。
だけど「結果が要介護1だった」その時、要介護1の上限額を超えた利用料金は後から全額支払う必要があります。

非該当になった場合の扱い

認定結果が「非該当(自立)」となった場合、介護保険の給付対象外になります。
暫定ケアプランに基づいて利用したサービス費用は、さかのぼって全額自己負担(10割)として支払う必要があります


参照資料;

厚生労働省資料:介護保険制度をめぐる状況について(令和6年12月23日)

健康長寿ネット:介護保険の支給限度額とは

『イチロウ介護』などの介護保険外サービスを利用して

豆子
豆子

困っていても、いくら保険が使えるかわからないから、うかつに使えない……

トメ子
トメ子

介護保険は決められたルールの中でサービスを提供してるから、そこが難しいのよね

介護サービスを選びにくくしているわけ

少し間を置いて、トメ子が続けました。

トメ子
トメ子

私の母が、訪問介護で支払ったのは1,400円。

だけど利用票を確認したら、実際に掛かった費用は14,000円

豆子
豆子

トメ子さん、何が言いたいの?

トメ子
トメ子

私達は普段、介護保険の恩恵を受けて介護費用を安くおさえられてはいる。だけど、実際に使われてる金額を知っておくって大切なことよ

介護保険あり介護保険なし
車椅子レンタル 500円/月 5,000円/月
訪問介護30分 1,400円/月 14,000円/月

私は、この仕組みが人々を助けているけど、逆に暫定ケアプランを使いにくくしているのだと思います。
何故なら、私の財布にいくら入れてくれるか分からない状態で、物(サービス)を選ぼうとしているようなものだからです。

編集者
編集者

介護度が変わると、いくらぐらい使える金額が変わるんですか?

トメ子
トメ子

表にまとめたので、参考にするといいわよ

※以下はあくまで目安です。実際の支給限度額はお住まいの自治体やサービス内容によって異なります。
詳しくはケアマネジャーや市区町村の窓口にご確認ください。

介護保険で使えるサービス量

介護度月の支給限度額(目安)利用者負担(1割※)使えるサービスのイメージ
要支援150,320円5,032円週1回の訪問介護、福祉用具レンタルなど
要支援2105,310円10,531円週1回の訪問介護、週1回のデイサービスなど
要介護1167,650円16,765円週1回の訪問介護、週2回のデイサービスなど
要介護2197,050円19,705円週2回の訪問介護、週2回のデイサービスなど
要介護3270,480円27,048円週2回の訪問介護、週3回のデイサービス、月1回の短期入所生活介護など
要介護4309,380円30,938円週3回の訪問介護、週3回のデイサービス、月1回の短期入所生活介護など
要介護5362,170円36,217円週4回の訪問介護、週4回のデイサービス、月2回の短期入所生活介護など

※ 一定以上の所得(年金収入+その他の合計所得金額が280万円以上)の場合は2割、3割の負担となります。

※1割負担の場合でも、実際の金額はお住まいの自治体やサービス内容によって異なります
最新情報は市区町村窓口で確認をお願いします。

豆子
豆子

要支援1と2だと5万円も使える金額が変わってくるのね

トメ子
トメ子

そうよ。だから、介護3は出るかと思っていたのに介護1しか降りなかった場合の事を考えて、ケアマネさんも慎重になるのよ

認定結果を待っている間に起こりそうな困りごと

トメ子
トメ子

だけどね。私が、お母さんの区分変更申請を出した時は、もっと使えるサービスを選びたかったのよね。

豆子
豆子

前に言っていた。急にお母さんが立ち上がれなくなった時のことですか?

〈【体験談】要支援2の母が立てなくなって介護の負担が重くなった1ヶ月〉


豆子
豆子

その時、どうしたんですか?

トメ子
トメ子

私は、ケアマネさんが組んでくれた介護サービスに加えて「イチロウ介護」を利用したの

豆子
豆子

イチロウ介護?詳しく教えてください

民間の介護保険外サービス「イチロウ介護」とは

トメ子
トメ子

私が、初めて「イチロウ介護」を利用したのは区分変更を出してる間だったの。

トメ子
トメ子

動けなくなった身体を一人で支えるのは、ほんと不安しかなくって。

豆子
豆子

介護保険は使わなかったんですか?

トメ子
トメ子

要支援2で使える範囲は10万ほど、その中で使えるサービスは使ったわよ

豆子
豆子

だけど、それだけじゃ足りなかった

トメ子
トメ子

そうなの。病院の付き添いだったり、立てないお母さんの着替えなど

その時利用した、イチロウ介護の内容をまとめた記事はこちら

【訪問介護イチロウを実際に使った|1ヶ月のリアル料金公開】


トメ子
トメ子

イチロウ介護は、介護保険外の会社ではトップを行く企業なのよ

イチロウ介護は、24時間365日対応のオーダーメイド訪問介護サービスです。

公的な介護保険と違い、費用は明朗会計。

最初に、どれくらい掛かりそうが見えるので計画が立てやすいのが特徴です。

『イチロウ介護』について詳しく知りたい方はこちら

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介護の相談:【イチロウ介護無料相談フォーム】

まとめ

豆子
豆子

介護認定が遅い理由と、待っている間でも動けることを教えてもらって、ちょっとラクになりました。

トメ子
トメ子

それは、よかったわ。

自分に必要なサービスを使って、あなたが疲れすぎないようにしてね。

最後に、今までの話の中で大事な箇所をまとめておいたので参考にしてね。

介護認定を待ってる間でも出来ること

トメ子
トメ子

介護認定を待ってる間でも、何も出来ないわけじゃないわ

  • 地域包括支援センターに相談して、ケアマネジャーを紹介してもらう
  • 暫定ケアプランを使って、必要なサービスを先に始める
  • 認定結果が出た後の流れをケアマネさんと一緒にイメージしておく
豆子
豆子

「助けて欲しい」と、ちゃんと言わないといけないんですね。

トメ子
トメ子

そうそう。今の制度では、黙ってる人は「困ってない」と思われちゃうから……

トメ子
トメ子

頼れるところを知って、手を挙げることが大事なのよ。

介護保険外サービス「イチロウ介護とは」

トメ子
トメ子

介護保険は、本当によくできた制度よ。

だけど「みんなのため」に作られている制度だから、どうしても行き届かない介護の穴が生まれてしまうの。

豆子
豆子

そんな時は、介護保険外のサービスも利用してもいいんですね。

トメ子
トメ子

そうそう。私のように介護認定がはっきりするまで、介護費用の内訳が分かる「イチロウ介護など」物を利用することも検討してね。

介護保険だけではカバーしきれない場面で、私が実際に頼ったのが「イチロウ介護」です。

イチロウ介護は、認定前でも、区分変更中でも、最短当日から使えます。

ですが、『まだ対応エリアが限られていること』や、『介護保険外なので、費用が全て自費』になる点など懸念点はあります。

イチロウ介護が向いている場面

  • 今すぐ助けが必要な時(例えば、急な出張や葬儀など)
  • 介護保険の支給限度額がはっきり分からない時(暫定ケアプランでは費用がどんだけ高くなるか心配)
  • 病院の付き添いや、夜間の見守りなど(介護保険では対応してくれない個別のケース)

向かない場合

  • 対応エリア外にお住まいの方(現在は東京・神奈川・埼玉・千葉・愛知)
  • 費用面で全額自己負担が難しい方

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参考資料